Regeringen har fremlagt sit udspil til en ny sundhedsreform.Der har været meget fokus på, om regionsrådene overlever, mens det, der står med småt, naturligt nok bliver overset. Men regionerne udfører faktisk også arbejde på andre områder end sundhed, selv om det klart er det vigtigste arbejdsområde.

Lad os genopbygge faglighed og viden på handicapområdet frem for at gøre det dyrere og dårligere. 

På det specialiserede socialområde driver regionerne en række tilbud. Disse tilbud blev i forbindelse med amternes nedlæggelse overført til regionerne.

Det drejer sig for eksempel om lands- og landsdelsdækkende tilbud på syns- og høreområderne samt tilbud til personer med fysiske og kommunikative handicap.

Her mere end 10 år efter kommunalreformen har kommunerne ikke hjemtaget disse tilbud, selv om de i med loven i hånden kunne gøre det. Det skyldes formentlig, at det er komplekse tilbud, der er svære at håndtere i en kommunal forvaltning.

Afspecialisering

Regeringen foreslår ikke desto mindre, at alle de tilbud, som regionerne i dag driver på socialområdet, skal overføres til kommunerne. Der er ikke foretaget analyser af det hensigtsmæssige i sådan en handling, det er bare sket med et pennestrøg.

Kongstanken i kommunalreformen var, at kommunerne kunne samarbejde om at drive tilbud på tværs. Det var en smuk tanke, men realistisk var den ikke.

I dag ved vi, at kommunerne meget hellere vil oprette egne tilbud eller hente borgere hjem fra andre kommunale tilbud, end de vil betale penge ud over sognegrænsen. Det er uanset om faglighed eller viden om de konkrete handicap tilsiger noget andet.

Resultatet har været, at det specialiserede handicapområde er blevet afspecialiseret. Tilbud, som havde viden og faglighed, er blevet udsultet, fordi kommunerne ikke vil købe hos hinanden, men hellere vil opfinde den dybe tallerken i deres egen kommune.

De har opfundet IKEA-tallerkener, som kan holde på suppen, men som ikke kan holde i længden. Det samme vil ske igen, hvis kommunerne overtager de sidste tilbud på det specialiserede socialområde.

Ikke raketvidenskab

Og samtidig siger kommunerne, at det specialiserede socialområde er blevet dyrere og svære at finansiere. Ja, sådan er det jo, når man selv vil løse alle opgaverne og ikke lade nogen, der har forstand på opgaven, løse den, og samtidig vil betale for at der er et tilbud i stedet for 10, 20 eller 98.

En stilfærdig opfordring herfra skal være: Lad os genopbygge faglighed og viden på handicapområdet frem for at gøre det dyrere og dårligere. Der findes gode, tidligere anvendte metoder til at sikre at viden og faglighed findes, for eksempel tilbuddene i amterne.

Lad et regionalt niveau overtage de fleste af de nuværende samt nogle kommunale tilbud og lad et landsdækkende niveau overtage det mest specialiserede på socialområdet.

Det er ikke raketvidenskab, det er sund fornuft – og det er rettidighed, for sker det ikke nu, forsvinder alt ud i det blå. Og så bliver det dyrt og dårligt.