På mandag er der stormøde for alle de praktiserende læger i region Hovedstaden. Her vil et overvældende flertal efter al sandsynlighed beslutte at aflevere deres såkaldte ydernumre. Ydernumrene er en betingelse for, at lægerne kan afregne honorarer med sygesikringen. Ved at aflevere numrene afbryder de samarbejdet med det offentlige for at blive helt private erhvervsdrivende.

Der har været en del mailkorrespondance mellem de københavnske læger de seneste dage, forklarer Paw Jensen til Arbejderen. Har er praktiserende læge på Østerbro.

- Jeg har ikke hørt en eneste sige, at han eller hun er imod at deponere ydernumrene. Alle siger at nu er nok nok. Regeringens indgreb er uacceptabelt og uspiseligt. Det er præget af en manglende indsigt i vores dagligdag, siger Paw Jensen.

Det svarer til at man sætter et byggeri i gang uden at spørge bygherren, om det kan lade sig gøre.

Paw Jensen, praktiserende læge

Regeringen offentliggjorde sidste fredag et udkast til lovindgreb i konflikten mellem de praktiserende læger og regionerne, som længe har forhandlet ny overenskomst uden at nå til enighed. Lovindgrebet blev offentliggjort få timer efter, at Danske Regioner havde opsagt overenskomsten med de praktiserende læger.

- Jeg havde håbet, at parterne kunne blive enige om en ny aftale, så vi blandt andet kunne sikre bedre sammenhæng i sundhedsvæsenet, men det har desværre ikke være muligt. Derfor fremlægger regeringen nu et lovforslag, der vil forny praksis til gavn for danskerne, siger sundhedsminister Astrid Krag.

- Regeringens indgreb er i direkte forlængelse af de krav, regionerne er kommet med. De har slet ikke tilgodeset vores indvendinger, mener Paw Jensen.

To dage efter offentliggørelsen af regeringens indgreb besluttede bestyrelsen for de Praktiserende Lægers Organisation, PLO, søndag at anbefale alle sine medlemmer at aflevere deres ydernumre.

Det betyder, at danskerne kommer til at betale for at gå til lægen fra den 1. september, hvor overenskomsten udløber. Efterfølgende vil beløbet, eller i hvert fald dele af det, højst sandsynligt blive refunderet af det offentlige.

- Lovindgrebet er så vidtgående, at vi er nødt til at reagere.  Man åbner døren for en storm af dikteret, ubetalt merarbejde, siger Henrik Dibbern, formand for PLO.

Også i landets øvrige regioner mødes de praktiserende læger til stormøder i den kommende tid for at tage stilling til PLO's opfordring.

Embedsmænd skal bestemme

- Jeg er målløs. Jeg kan slet ikke forstå den tankegang, der ligger bag, siger Bent Hansen, formand for Danske Regioner.

Han henviser til, at lægerne ved at opsige deres ydernumre både svigter deres patienter og måske helt ødelægger deres egen praksis. Det er Danske Regioner, som uddeler ydernumre og herfra lyder det, at lægerne ikke skal være sikre på, at de kan få afleverede ydernumre retur igen.

Den bemærkning får ikke Paw Jensen til at skifte holdning. For ham handler konflikten både om lægernes løn og arbejdsvilkår, men også om at kunne sikre patienterne en ordentlig behandling.

Han er utilfreds med, at regeringen og regionerne vil pålægge lægerne en række ekstra opgaver uden ekstra betaling. Det drejer sig typisk om opgaver, der i dag udføres på sygehusene. 

- Fremover bliver det embedsmænd, som kan bestemme, hvornår, hvordan og hvorhenne vi skal arbejde i den praksis, som vi selv har betalt. Hvis regeringen vil have det på den måde, så må de gøre os til offentligt ansatte i stedet for selvstændige erhvervsdrivende, mener Paw Jensen. 

Han henviser til at de praktiserende læger fremover vil miste deres vetoret i de såkaldte praksisudvalg, der skal beslutte, hvilke opgaver lægerne skal tage sig af, og hvordan deres arbejde skal tilrettelægges. 

- Det svarer til at man sætter et byggeri i gang uden at spørge bygherren, om det kan lade sig gøre, konstaterer Paw Jensen. 

Regeringen og regionerne vil også have langt mere indberetning af data omkring lægernes arbejde. Og sundhedsministeren kommer til at bestemme størrelse på lægernes honorarer.

Lighed med lærerkonflikten

Paw Jensen mener, at lægerne i den offentlige debat tit bliver fremstillet, som om de skovler penge ind. 

- Men faktisk er vores effektive indtjening faldet med tre til fem procent de sidste tre år, forklarer Østerbrolægen.

Selv tjener han omkring 680.000 kroner om året før skat, når udgifterne til husleje, udstyr og andet i hans praksis er betalt. 

- Det er for en ugentlig arbejdstid på over 45 timer og med en del arbejde på aftener, helligdage og weekender. Jeg kører nemlig lægevagt og var for eksempel på arbejde nytårsaften sidste år. 

Paw Jensen sammenligner gang på gang konflikten mellem lægerne og regionerne med lærernes konflikt med Kommunernes Landsforening (KL). 

- Folkeskolelærerne oplevede at deres frie forhandlingsret blev afskaffet. Der kom et regeringsindgreb, som ikke tilgodeså lærerne, men havde det indhold KL gik efter. For lægerne er den frie forhandlingsret også blevet afskaffet, og regeringen har fulgt regionernes ønske i sit indgreb, siger han.