Patientens ve og vel går frem for alt andet, siger sygehusenes minister. Besparelser i falsk indpakning, mener DSR-formand

I denne uge er VC-regeringen, Dansk Folkeparti, de radikale og Socialdemokraterne ved at lægge sidste hånd på en omfattende sygehusreform, der vil betyde lukning af sygehuse og skadestuer over hele landet.
Det er kommunalreformen - og den medfølgende indførelse af fem store regioner til erstatning for de hidtidige amter - der er den direkte årsag til, at det danske sygehusvæsen står foran den mest omfattende reform i nyere tid.
På sygehusområdet kommer reformen til at betyde en omfattende centralisering i form af færre og større sygehuse.
Ifølge indenrigsminister Lars Løkke Rasmussen har forligspartierne kun én dagsorden: at sikre patientens tarv og kvaliteten i behandlingerne.
- Man kommer ikke udenom at samle en række behandlinger på færre sygehuse. Det handler om specialisering ud fra devisen om, at øvelse gør mester, siger indenrigsministeren til Berlingske Tidende.
- Med en aftale er målet at give et stærkt politisk signal om, at sygehusvæsenet indrettes 100 procent af hensyn til patienternes overlevelse og helbredelse.

Fyringer
Imidlertid ser det dog ud til, at også økonomien spiller en temmelig stor rolle for de politiske beslutninger om landets sygehuse.
På de sønderjydske sygehuse, der hører under den nye Region Syddanmark, skal der således spares 65 millioner kroner ekstra i budgettet, på grund af et driftsunderskud i 2005.
I går blev det de enkelte sygehuse orienteret om fyringsplanerne. Alene på Haderslev Sygehus skal der fyres 35 personer.
John Christiansen, der er formand for Dansk Sygeplejeråd i Sønderjylland, afviser at det er muligt at skaffe bedre kvalitetet i sygehusplejen, hvis der samtidig fyres personale.
Han er bekymret for, hvad den nye landsdækkende sygehusreform vil bringe.
- Jeg synes, det ligner en besparelsesplan, som pakkes ind og forsøges solgt som løfter om kvalitetsforbedringer, siger John Christiansen til Arbejderen.
Han præciserer, at han ikke har noget imod, at der indføres ny teknologi og bedre og mere effektive behandlingsmetoder i sygehusvæsenet.
- Det er alle tiders, når nye metoder betyder, at der kan effektiviseres. Men som så mange gange før, bliver der skåret ned i personalet og sparet, endnu inden den nye teknik er indført. For personalet bliver resultatet således bare endnu mere arbejdspres og manglende tid til patienterne, forklarer han.
Ifølge Børsen viser en helt ny undersøgelse af arbejdsmiljøet på de offentlige sygehuse er alarmerende dårligt. Således har 26 offentlige sygehuse fået ialt 470 påtaler for overtrædelse af arbejdsmiljøreglerne.

Markedsgørelse
John Christiansen mener, at det er tendensen til at tænke i penge i stedet for at tænke i patienter, der skaber problemerne i sektoren.
- Vi kan mærke meget tydeligt, hvordan der ude på sygehusene bliver stadig mere fokus på at tjene penge og klare sig i konkurrencen, siger John Christiansen.
- Indførslen af takststyring betyder, at det hele nu handler om at få behandlet flest mulige patienter på den kortest mulige tid og med færrest mulige ressourcer. Men konsekvensen er, at det forebyggende arbejde og de sundhedsfremmnede tiltag bliver tilsidesat, for det er der ikke penge i. Og den nye sygehusreform vil efter alt at dømme betyde endnu mere af denne markedsgørelse.
DSR-formanden vil ikke udtale sig om de konkrete tiltag i reformen, før den er offentliggjort. Men han slår dog fast, at lukning af skadestuer ikke nødvendigvis er ensbetydende med besparelser og ringere behandling:
- Det afhænger fuldstændig af, om der i stedet for sættes ind med helikoptere og akutbiler - inklusiv narkosepersonale - som kan nå hurtigt ud til skadestedet. I så fald er det ikke en forringelse, siger han.
- Og så skal skadestuerne erstattes af skadeklinikker i nærområdet, til at klare de mindre skader, slutter han.